Estenose de canal lombar: quando a dor nas pernas vem da coluna, não das artérias
- Dr Fernando Carrera
- 31 de jul.
- 3 min de leitura
Dor ou queimação nas pernas ao caminhar, que melhora ao sentar ou se inclinar para frente? Pode ser um sinal de estenose lombar. Entenda o que é e como tratar.
Dor nas pernas ao andar: será má circulação ou coluna?
Quando alguém sente dor ou queimação nas pernas ao caminhar, muitas vezes pensa em problema vascular. E com razão: a doença arterial periférica é comum, especialmente em pessoas com fatores de risco como diabetes, hipertensão e tabagismo.
Mas nem sempre a origem da dor está nos vasos sanguíneos. Em muitos casos, o problema está na coluna lombar — mais especificamente no estreitamento do canal por onde passam as raízes nervosas. Esse quadro é chamado de estenose de canal lombar, e pode comprometer a qualidade de vida de forma significativa.
O que é a estenose do canal vertebral?
A estenose ocorre quando o canal vertebral se torna mais estreito, comprimindo nervos importantes que descem para as pernas. Isso pode ser causado por desgaste natural da coluna, artrose das articulações, hipertrofia de ligamentos ou hérnias de disco.
É mais comum em pessoas acima dos 50 anos, mas pode aparecer antes dependendo de fatores genéticos ou sobrecarga na coluna.
Sintomas que merecem atenção
Dor ou queimação nas pernas ao andar ou ficar em pé por muito tempo
Alívio ao se sentar ou se inclinar para frente (ex: encostar num carrinho de supermercado)
Sensação de peso, cansaço ou fraqueza nas pernas
Dormência ou formigamento nos membros inferiores
Em casos mais graves, dificuldade para controlar urina ou fezes
Esse padrão de dor é chamado de claudicação neurogênica, e é um dos sinais mais característicos da estenose lombar.
Como é feito o diagnóstico?
O primeiro passo é uma avaliação clínica com um especialista. O neurocirurgião irá examinar reflexos, força muscular, sensibilidade e marcha. Se houver suspeita de estenose, o exame de escolha é a ressonância magnética da coluna lombar.
Ela permite visualizar com clareza a anatomia do canal vertebral e o grau de compressão das estruturas neurológicas.
Tratamento: todo caso precisa de cirurgia?
Não. Em muitos casos, o tratamento inicial é conservador, com:
Fisioterapia especializada
Reforço da musculatura paravertebral
Medicações analgésicas e neuromoduladoras
Correção postural e orientação de atividade física
Quando há limitação funcional importante, dor persistente apesar do tratamento clínico ou sinais neurológicos mais graves, pode haver indicação de cirurgia.
Técnicas cirúrgicas modernas e menos invasivas
A cirurgia visa descomprimir as estruturas nervosas, com ou sem estabilização (artrodese), dependendo do caso. Hoje, com o avanço das técnicas minimamente invasivas, é possível operar com incisões menores, menor trauma muscular e recuperação mais rápida.
Procedimentos como laminectomia descompressiva, foraminotomia e artrodese com parafusos percutâneos são algumas das possibilidades, sempre indicadas conforme o caso de cada paciente.
Qualidade de vida é possível com o tratamento adequado
A estenose do canal lombar pode limitar a mobilidade e afetar a autonomia de forma significativa. Mas com diagnóstico precoce e tratamento correto — cirúrgico ou não — é possível recuperar qualidade de vida, voltar a andar com conforto e viver com menos dor.
👨⚕️ Sentiu dor nas pernas ao caminhar? Pode ser estenose lombar.
Evite atrasar o diagnóstico. Agende sua consulta com um neurocirurgião e descubra se a causa da sua dor está mesmo na coluna. O alívio pode estar mais próximo do que você imagina.
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